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本サイトでは「おしっこ(尿)が近い、
回数が多い、症状と治療法の解説を掲載しています。

少しでも参考にして下さい!

掲載した内容は「五本木クリニック」
記事を引用しました。
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おしっこ(尿)が近い方へのアドバイス

おしっこが近い、回数が多い症状を
「頻尿(ひんにょう)」といいます。
通常、朝起きてから夜寝るまでの間に8回以上
排尿する状態を頻尿といいますが、
排尿回数は人それぞれですので、
8回以下の排尿でもご自分で排尿回数が多いと
思えば頻尿といえます。
1回の排尿量は多い場合も少ない場合もあります。

また、夜間頻尿という言葉もあります。
夜寝た後、排尿のたびに起きなければならず、
日常生活に支障をきたしている状態です。

夜間頻尿は加齢とともに増え、
40歳以上の約4500万人の男女に、
夜間1~2回以上排尿のために
起きる夜間頻尿があるといわれています。
明らかに水分を多く摂取しているようであれば、
水分摂取を調整することで改善しますし、
病気が原因であれば治療により改善します。

「頻尿(ひんにょう)」原因

頻尿の原因はさまざまで、
膀胱炎、前立腺炎など尿路感染・炎症、排尿筋が
過剰に活動する過活動性膀胱、膀胱がんなどの腫瘍、
排尿後にも膀胱の中に尿が残る残尿、
おしっこの量自体が多くなる多尿、
心理的なものである心因性などがあります。
特に過活動性膀胱は、
日本で800万人以上の人が罹っているといわれる
頻度の高い病気で、
尿に膀胱が十分に溜まっていないのに、
急に尿がしたくなって我慢できない病気です。
おしっこが近くなったり、
回数が増えたりすることは、
加齢に伴う老化現象でおきたり、
原因がはっきりしないこともあります。
夜間頻尿の原因としても、
夜間多尿、
膀胱容量の減少、
睡眠障害があげられます。
睡眠障害とは、
眠りが浅くてすぐに目が覚めてしまうため、
目が覚めるごとに気になってトイレに行くことになります。

疑いのある疾患のまとめ

細菌性膀胱炎

肛門や膣などの細菌が尿道を逆行し、
膀胱の中で繁殖することが原因で起こる膀胱の炎症です。
健康な状態では細菌は繁殖しないのですが、
冷えやストレス、
病気などで体の抵抗力が落ちると起こりやすくなります。

頻尿になり、1日10回以上トイレに行きたくなることがあります。
排尿時に痛みを伴うことが多く、
尿が白く濁ったり、血尿になることもあります。
熱は出ても微熱程度で、高熱になることはありません。

尿道炎

細菌、真菌、ウイルスが
尿道に入ることによりおこります。
女性は尿道が短いため、
膀胱炎を併発することが多くなります。

症状としては、

男女ともに排尿時の痛み、
おしっこの回数が多い頻尿、
尿意切迫などがみられ、
男性で性感染症である淋菌
またはクラミジアが原因の場合は、
尿道からの分泌物がみられます。
通常、原因菌にあった抗菌剤や抗ウイルス薬で治療します。

急性前立腺炎・慢性前立腺炎

急性前立腺炎は、
尿道や血液を介して細菌が男性の生殖器の
一つである前立腺に到達して感染したもので、
高熱やおしっこが出にくい排尿困難、
排尿時の痛み、
おしっこの回数が多い頻尿がみられます。

一方、慢性前立腺炎は、
細菌感染や前立腺の機械的な刺激が
原因のこともありますが、
原因がはっきりしないこともあります。
慢性的な排尿時の痛みや頻尿、下腹部・陰部の
不快感や違和感が主な症状です。

膀胱結石

膀胱から尿道にかけての尿の流れが悪いと、
腎臓から尿管を通って膀胱に落ちてきた
結石が膀胱にたまることになります。
これが膀胱結石です。
膀胱内に物質が結晶化して沈殿することにより、
膀胱結石が生成されることもあります。

結石により膀胱が刺激されるため、
不意におしっこしたくなる尿意切迫や、
おしっこの回数が多い
頻尿、排尿困難などの症状があらわれます。

膀胱腫瘍

膀胱腫瘍のほとんどは、
悪性腫瘍、つまり膀胱がんです。
男性に多く、60~70歳が発症のピークです。
膀胱がんの原因の一つとして喫煙が知られており、
膀胱がんの7~8割は、
膀胱の内側表面に留まる悪性度の低い膀胱がんです。

膀胱がんの最初の症状としては、
目で見てわかる血尿が一番多く、
血尿が持続するのではなく、
しばらくすると止まることもあります。
痛みを伴わないため放置しがちですが、
血尿をみたら医師に相談することが大切です。

過活動膀胱

日本で約800万人以上の男女が
罹っているといわれています。
膀胱に尿が十分溜まっていないのに膀胱が収縮し、
急に尿意を感じ我慢できず、
何回もトイレに行きます。
1回の尿量は少なくなります。

原因としては、

脳卒中やパーキンソン病など脳の病気、
前立腺肥大症、加齢などがあげられますが、
原因不明なことも少なくありません。

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前立腺肥大症

膀胱の出口にあり、
尿道を囲むようにして存在する前立腺が肥大して、
尿道を圧迫し排尿障害をおこします。
その他、頻尿、夜間頻尿、
尿意を我慢できない尿意切迫感、
尿の勢いが弱い、残尿感などの症状が出現します。

加齢とともに増え、
70才以上の男性の約70%に前立腺肥大症があるといわれています。
治療として
薬物療法や、
外科的な治療があります。

尿道狭窄(にょうどうきょうさく)

交通事後などの外傷や
尿道カテーテルを膀胱に留置している場合、
尿道炎などの炎症の後遺症によって尿道が狭くなり、
尿が出にくくなる病気です。
また、尿道の筋肉が過敏になって頻尿や、
尿もれを起こす場合もあります。
重症になると自力で排尿ができなくなり、
適切に治療しないと
尿路感染症や腎臓機能の低下の原因となります。

治療としては

尿道の拡張や、
内視鏡的尿道切開などがあり、
これらの治療後に再発する場合は、
尿道の再建手術を行います。

神経因性膀胱

排尿をコントロールしている神経が
さまざまな原因で障害されることにより、
膀胱の機能が正常に働かなくなる状態です。
症状としては、
おしっこの回数が多い頻尿、
尿がもれてしまう尿失禁、
排尿困難などあらわれます。

原因としては

脳卒中、パーキンソン病、
糖尿病などの病気や外傷による脊髄損傷、
ヘルニアなどがあり、
放置すると尿路感染症が起きたり、
腎機能が悪くなる場合もあります。

多尿とは、
一般的に1日尿量が3000ml以上の場合をいいます。
膀胱や尿道に特に問題がなくても、
血糖コントロール不良の糖尿病や、
尿を濃縮するホルモンが分泌されないなど
内分泌の病気、
水分の摂りすぎ、薬(利尿剤)が原因となり
多尿となる場合があります。
1回のおしっこの量は正常でも、
トイレに何回も行くと頻尿になります。

おしっこ(尿)に血が混じる

症状

「おしっこに血が混じる」という状態を
「血尿」といいます。
尿が赤~黒っぽいなど目で見て明らかに分かる場合と、
目で見て分からないものの、
検診で尿に血が混じっていることで分かる場合があります。
日本泌尿器科学会によると、
日本では約500万人の患者さんがいると推測され、
血尿は年齢と共に増え、
男性よりも女性に多い傾向があります。
健康診断や人間ドックでは
およそ10%の方に血尿が見つかります。
血尿に伴う他の症状としては、
おしっこが近くなり回数が増える、
排尿時の痛み、
背中やわき腹の痛みなどがあります。
他の症状の有無に関わらず、
目で見て分かる赤い尿が1回でも出た場合は、
医師に相談してください。

おしっこに血が混じる「血尿」の
原因を大きく分けると、
腎臓で尿ができる時に血が混じる場合と、
尿ができた後に尿管や膀胱で血が混じる場合の2通りがあります。
原因として最も多いのは、
強いわき腹の痛みを伴う尿路結石です。
これは、腎臓、尿管、膀胱など尿の通り道に
小さな石が形成されることで起こります。
肉類などの動物性脂肪をとりすぎたり、
アルコールを飲み過ぎると結石ができやすくなります。
尿管は細いため、結石が尿管内で尿の流れを妨げたり、
粘膜を傷つけたりすると、痛みや「血尿」の症状がでます。
おしっこが近い、
回数が多い頻尿や、残尿感を伴う時は、
膀胱炎などの尿路感染症が疑われます。
体の抵抗力が落ちた時に膀胱に細菌が繁殖する急性膀胱炎は、
女性に多く、おしっこに血が混じる「血尿」が
見られることもあります。
膀胱の中の表面は、柔らかい粘膜でできています。
膀胱炎になるとその内側の粘膜が炎症を起こし、
ひどい場合は出血することがあります。

血尿

血尿とは
血尿は、尿に赤血球が混じる状態を言います。
目で見て明らかに血が混じっている場合を
肉眼的血尿、
検査によって赤血球が混じっている場合を
顕微鏡的血尿と言い、
健康診断では潜血反応プラスと表現されます。

尿潜血

尿潜血とは
尿潜血は、尿中に血液の一部である
赤血球が混じる状態です。

症状

無症状であることが殆どで、
健康診断で指摘されることが多く見られます。
目で見ておしっこに血が混じる
状態は肉眼的血尿と呼ばれます。
※肉眼的血尿については血尿ページをご参照ください


参考になる動画がありましたので参考にして下さい。

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